天冷易诱发肛裂 预防便秘是关键
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肛裂,就是大便时,粪便刚经过肛门口,即感到烧灼样或刀割样剧烈疼痛,有时粪便表面还有鲜血或发生肛门滴血,排便后疼痛稍轻一些或者还是剧痛,接着产生持续的难以忍受的剧痛,长达数小时,甚至1天。
以疼痛为主要症状
肛裂病人以疼痛为主要症状,有时伴有出血、便秘。其出血多为鲜红色,一般出血不多,粪便上染有血丝或便后少量滴几滴鲜血或是用手纸擦拭时染一点鲜血。
肛裂的疼痛多剧烈而且有典型的周期性:排便时由于肛门内神经末梢受刺激,立刻感到肛门烧灼样或刀割样疼痛,称为排便时疼痛;便后数分钟可缓解,称为间歇期;随后因肛门括约肌收缩痉挛,再次剧痛,此期可持续30分钟到数小时,临床称为括约肌挛缩痛。
由于大便干燥,患者排便时过于用力导致撑破肛门,形成肛门裂口。反过来,由于排便时伴随剧烈的疼痛,患者容易对排便形成心理恐惧,从而有意识地抑制排便,结果导致粪便在肠道滞留时间过长,水分被过分 吸收,从而加重便秘。因此,便秘与肛裂互为因果,加大了治疗难度。
久治不愈需手术
急性或初发的肛裂可用坐浴和润便的方法治疗。肛裂较轻的病人,一般经局部敷药或局部烧灼治疗,配合饮食调节及通便后,多数能在1—2周内愈合。大便后,用温热水坐浴10—20分钟,然后涂药膏于裂口上。
经久不愈、保守治疗无效且症状较重者可采用手术治疗。如果肛裂一直不好,大便正常时也会撕破肛门,就得考虑手术了。而那些经久不愈的肛裂,就须进行手术治疗。一种方法是肛裂切除术,另一种方法是肛管内括约肌切断术。
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