您“中招”了吗？肛肠专家为您答疑

（作者：成都肛肠专科医院 曹暂剑）

现在正式进入秋冬季节了，我们肛肠疾病的发生又会如何呢？最近门诊就诊的患者当中，我们发现肛周脓肿和重度痔疮的患者明显增加。那是为什么呢？这就和我们的饮食生活习惯密切相关了。天气寒冷了，大家难免想吃些刺激性的、“重口味”的食物，比如烧烤、火锅、串串等，过食这种辛辣刺激性的食物以后，那我们的肛门就受不住了，随之而来就是肛门的不适，比如肛门坠胀，腹泻、肛周肿痛、便血、肛门疼痛、便秘等等。这也就是我们肛肠科常见的一些症状。那么就会要到肛肠科就诊，我们有哪些注意事项呢？

一、肛肠科就诊需要做哪些准备呢？

首先是心理准备：很多患者朋友因为害怕，不敢来医院检查，主要是因为害怕疼痛。在做肛肠科的检查时，首先医生要给病人适当的讲解检查的体位和方法，消除患者紧张情绪。其次这个检查是无创性的，是没有疼痛感的，检查的你放松心情，暴露清楚检查部位，大部分的疾病医生很快就出诊断了，诊断清楚了，治疗就相对简单了。但是还有一类人群，就是不少女性患者到肛肠科就诊，认为在诊室谈论自己私密处的话题，甚至脱下裤子让男医生检查，是一件“难以启齿”的事情。所以导致肛肠疾病一拖再拖，更为严重。所以为了充分尊重广大女性肛肠疾病患者隐私，我们医院也开设了女子肛肠诊疗中心，专门为女性患者提供专业化的服务，目的就是解决女性的就医尴尬。

服装要求：检查来的时候尽量穿宽松的衣服，方便检查。

二、肛肠科常见的视诊、指诊、肛门镜检查是怎么做的？检查有什么作用？检查的体位的要求？

肛肠科检查根据患者的病情选取适当的体位，我们最常用的就是侧卧位，病人比较舒适地侧卧于检查床，暴露臀部，两腿向腹部屈曲，并用一手扳开上方之臀部，充分暴露肛门部。也有部分采用膝胸位或者膀胱截石位；然后按视诊、触诊、指诊、肛门镜检查顺序逐一进行。

1.视诊：就是观察肛门的位置、有无畸形；瘢痕；肛门皮肤的色泽、有无增生、有无皮损、溃疡、裂口、皮下静脉有无曲张；肛周有无肿块、肿块的色泽和范围；瘘口的数目和分布；分泌物的性质等等。

2.触诊：就是了解肛门周围组织是否正常，有无质地变硬，如有肿块，了解肿块的范围、位置的深浅、硬度、边界是否清楚、活动度的大小、有无触压痛及其程度；皮下有无索状物及其走行方向和深度等等。

3.指检：也是肛肠科最重要的一项检查方法，约80%的直肠肿瘤可通过指检发现。通过指检，可以了解肛门直肠的口径、括约肌的张力、直肠肛管有无新生物及其位置、大小、形状、性质、活动程度等。必要时，可与肛门外的拇指配合挤按，以检查肛肠周围的病变。最后还要仔细观察指套是否染脓血。

 4.肛门镜检查：主要检查肛管有无溃疡，内痔和肛乳头的大小、数目、位置。下段直肠有无肿块，粘膜有无溃疡，充血，水肿等。肠腔内有无脓血，肛窦有无病变。

三、哪些患者需要到肛肠科就诊？或者出现了哪些症状需要前往医院就？

如果你有便血、肛门疼痛、肛门肿物脱出、肛周红肿、肛周包块、肛门瘙痒、腹泻、便秘等不适症状，应该及时到专科就诊。

最后，提醒广大朋友们，秋冬季节是肛肠疾病的高发季节，在生活中养成良好的饮食和生活习惯，养成良好的排便习惯、保持肛门清洁和卫生、坚持提肛锻炼，可以预防肛肠疾病的发作。