腹腔镜治疗儿童结肠冗长症

　　　目的探讨腹腔镜技术在儿童结肠冗长症中的应用价值。

　　方法选择2004年6月。2006年1月结肠冗长症患儿8例作为腹腔镜组，于腹腔镜下行根治术；选择2002年6月-2004年12月经开腹手术治疗的结肠冗长症患儿7例作为开腹手术组。比较两组疗效、手术时间、术后进食时间及住院时间等。结果腹腔镜组8例，均治愈，无并发症，无中转开腹病例，平均手术时间1．8±0．4h（1．4～2．1h）；开腹手术组平均手术时间3．1±1．1h（2．5～4．1h）；两组比较，P〈0．05，差异有统计学意义。腹腔镜组肠呜音恢复时间平均为术后1．1±0.3d（0．9～1．4d），有自主排便，恢复饮食；开腹手术组肠鸣音恢复时间平均为术后2．2±0．8d（1．8～3．1d），有自主排便，5～7d恢复饮食；两组比较，P〈0．05，差异有统计学意义。腹腔镜组平均住院时间为5．4±1．2d（4．6d）；开腹手术组平均住院时间为9．1±2．1d（8—11d）；两组比较，19〈0．05，差异有统计学意义。腹腔镜组随访3—6个月，患儿生长发育良好，无术前类似症状发生，无再住院及二次手术病例；开腹手术组有2例因不全性机械性肠梗阻再次住院，经保守治疗缓解。结论腹腔镜技术应用于儿童结肠冗长症根治术，疗效好，手术时间及住院时间缩短，术后肠道功能恢复优于开腹手术。