肛裂的诊断要点是什么
肛裂是齿线以下肛管皮肤破裂形成棱形裂口或溃疡。肛裂是一种常见的肛管疾病,好发于青壮年,儿童也可发生,老年人较少。肛裂的发病原因主要是由于饮食不规律;导致大便干结,排便时用力,使肛门皮肤裂伤,随后又继发感染,逐渐形成慢性、梭形溃疡。此外因肛管狭窄、肛门湿疹、痔疮损伤等感染而发病。
【临床上肛裂的诊断要点是什么呢?】
(一)疼痛
肛裂可因排粪引起周期性疼痛,这是肛裂的主要症状。排粪时,粪块刺激溃疡面的神经末梢,立刻感到肛门灼痛,但便后数分钟疼痛缓解,此期称疼痛间歇期。以后因内括约肌痉挛,又产生剧痛,此期可持续半到数小时,使病员坐立不安,很难忍受,直至括约肌疲劳后,肌肉松弛,疼痛缓解。但再次排便,又发生疼痛。以上临床称为肛裂疼痛周期。疼痛时还可放射到会阴部、臀部、大腿内侧或骶尾部。
(二)便秘
因肛门疼痛不愿排便,久而久之引起便秘,粪便更为干硬,便秘又可使肛裂加重,形成恶性循环。
(三)便血
排便时常在粪便表面或便纸上见有少量新鲜血迹,或滴鲜血。大出血少见。
(四)其它
如瘙痒、分泌物、腹泻等。
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